EMERGENCIA CORONAVIRUS LATINOAMERICA

[spooky]

Cuantos ventiladores ha logrado contratar Perú para esta pandemia?

[ezeramirez]

Cuantos ventiladores ha logrado contratar Perú para esta pandemia?

Segun Peru21, "Minsa compro 500 ventiladores más en Marzo, pero recién llegarían en Mayo"

[Andrés Eduardo González]

Leo ésta nota de La República de El Perú, el diario, no el país, que los médicos de allá están sugiriendo al gobierno que los ventiladores "made in Perú" no sean usados para el Coronavirus sino para otras molestias respiratorias menores, y dejar los existentes en UCI de "alta gama" sólo para coronavirus.

Doctores recomiendan que respiradores artificiales fabricados en el país no se usen para COVID-19

https://larepublica.pe/sociedad/2020/04 ... d-19-atmp/

Y esto me lleva a pensar: ¿Cuando desarrollaron esos VMR, los diseñaron sin asesoría médica o de especialistas? No sé, sólo pregunto.

Y lo pregunto porque los 9 modelos que hay en pruebas finales en Colombia de VMR nacionales, todos se diseñaron y fabricaron siguiendo recomendaciones de los médicos y de especialistas en el área respiratoria. No es que me salió del corazón que voy a hacer un VMR porque sí y listo. No. Personal médico calificado asesoró y aprobó los dispositivos que se presentaron. Y hasta ahora, hasta ahora, ningún colegio médico o sociedad médica de Colombia ha dicho que no se pueden usar para el coronavirus, al contrario, que magnífico, que empiecen ya a producirlos, pero falta ésta semana de las pruebas en humanos.

Pero sí me descocierta la respuesta de la Sociedad Médica del Perú...

[Andrés Eduardo González]

Cuantos ventiladores ha logrado contratar Perú para esta pandemia?

Segun Peru21, "Minsa compro 500 ventiladores más en Marzo, pero recién llegarían en Mayo"

Entonces con esos completarían sólo 1.004 VMR (Ventiladores Mecánicos Respiratorios), porque según ésta nota, en Perú, antes de la pandemia, habían 504 VMR funcionando.

Comando Covid-19: Hay 504 ventiladores mecánicos para pacientes en UCI

La presidenta del Comando de Operaciones Covid-19, Pilar Mazzetti, informó que actualmente se cuenta con 504 ventiladores mecánicos para los pacientes que se encuentran en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI).

https://gestion.pe/peru/coronavirus-per ... c-noticia/

En Colombia hay 5.300 UCI, y cada UCI tiene su VMR de "alta gama", así que esa es la cantidad actual de VMR's que hay operativos. Si con esa cantidad y el gobierno anda preocupado y está buscando más - aunque parece que se consiguieron 2.100 por el lado de Corea del Sur y 300 por el lado de China - para completar como mínimo 7.500 UCI equipadas todas con sus VMR, sin contar con los que se puedan fabricar localmente, pues vemos que Perú no es que esté para echar voladores y menos que venga el señor Arequipeño a sacar pecho.

Por éste otro lado un médico peruano informa que hay 900 VMR.

Sin respiro: Unidades de Cuidados Intensivos necesitan 700 médicos

Se ha reportado también la falta de camas y ventiladores mecánicos para atender a los pacientes con COVID-19...

Contamos con alrededor de 820 camas de cuidados intensivos y tenemos 900 ventiladores mecánicos para todo el país. Esas son las estadísticas que manejamos ahora, pero también hay que tener en cuenta de que el porcentaje de ocupación de camas en UCI es bien alto. El 90% de las camas está ocupado. La pandemia de COVID-19 nos encontró con las camas UCI ocupadas. Entonces, solo disponemos de un 10% para estos pacientes.

https://saludconlupa.com/entrevistas/si ... 0-medicos/

[spooky]

Interesante articulo internacional acerca de como Colombia en tiempo record y alineando especialistas de diversas ramas las empresas manufactureras y el apoyo del gobierno a avanzado a pasos agigantados en el desarrollo de ventiladores de construcción local a bajo precio.

“We Need to Solve This”: Colombia’s Amazing Race to Build a $1,000 Ventilator

https://www.vanityfair.com/news/2020/04 ... ventilator

[j@vier]

Interesante articulo internacional acerca de como Colombia en tiempo record y alineando especialistas de diversas ramas las empresas manufactureras y el apoyo del gobierno a avanzado a pasos agigantados en el desarrollo de ventiladores de construcción local a bajo precio.

“We Need to Solve This”: Colombia’s Amazing Race to Build a $1,000 Ventilator

https://www.vanityfair.com/news/2020/04 ... ventilator

Se agradece el articulo, muy interesante. Hay que notar como hay una coincidencia de felices circunstancias (que no son tan coincidencia, sino resultado de una economia bien integrada al proceso de globalizacion), como esta:

It started—where else?—on Twitter. Over the second weekend in March, Mauricio Toro, a 34-year-old mechanical engineer and CEO of Techfit, the Florida branch of a Colombian-owned company that 3D-prints surgical devices, saw a tweet from Singularity University that read, “Wouldn’t it be great to create an open-source ventilator?”

Es decir, tenemos una compania colombiana que ya se dedicaba a imprimir en 3-D elementos quirurgicos. Y es que ya lo he dicho antes, como la pandemia nos pille parados sera consecuencia de los sistemas de salud y grado de desarrollo de cada pais. Colombia tiene de antes de la pandemia un polo tecnologico en la ciudad de Medellin:

The circle rapidly widened beyond techies and biomedical engineers to include university faculty, doctors from private labs, and financiers, many of them recruited by Ruta N, the Medellín mayor’s office for tech innovation. Founded in 2009 with the goal of turning Medellín into the Latin American Silicon Valley, Ruta N built a fundraising platform to finance the research.

Al parecer tanto Colombia como Chile han usado el mismo origen para desarrollar sus proyectos, un prototipo de ventilador ideado por el MIT de Estados Unidos y popularizado por cientificos espanoles, y usan impresion en 3-D:

Toro was immediately intrigued. He knew that MIT had posted open-source specs for a ventilator back in 2010

http://www.usach.cl/news/ingenieros-usa ... oronavirus

https://www.df.cl/noticias/df-lab/innov ... 10917.html

Los felicito.

[j@vier]

Leo ésta nota de La República de El Perú, el diario, no el país, que los médicos de allá están sugiriendo al gobierno que los ventiladores "made in Perú" no sean usados para el Coronavirus sino para otras molestias respiratorias menores, y dejar los existentes en UCI de "alta gama" sólo para coronavirus.

Se trata de respiradores simples, que no pueden realizar la labor de un respirador mas complejo o de fabrica. La idea, imagino, es usar estos respiradores simples en personas no afectadas por coronavirus, y usar los ventiladores de fabrica o mas complejos en pacientes con coronavirus.

Las emergencias medicas no se detienen con o sin pandemia. Sigue habiendo personas con paros cadiacos, accidentes automovilisticos, etc que necesitan ventiladores. El uso de ventiladores mecanicos varia entre paises, pero supera el 70%. Si conectas personas que requieren un uso menos intensivo a estos ventiladores, dejas ventiladores complejos para uso de pacientes con coronavirus.

Lo que me llama la atencion es que en las noticias que he leido sobre fabricacion local de ventiladores mecanicos, los peruanos nunca mencionan el prototipo liberado por la Universidad MIT, que es el modelo que han segudo tanto en Colombia como en Chile. Me pregunto si tiene algo que ver con esto.

[Kraken]

Por lo que me han explicado es un tema de regulación, los pacientes con coronavirus tienen los pulmones dañados y el control de su respiración tienen que ser más delicado de lo que permiten muchos de los respiradores tanto de emergencias como improvisados, que se han incorporado.

Por eso se usan los más complejos y se derivan estos a otros pacientes menos exigentes.

De todas formas ya no hay tanta urgencia de respiradores y empiezan a estar disponibles en el mercado, se nota ya que las fabricas están volcando toda su capacidad.

[j@vier]

Los espanoles no se quedan atras. Han usado su know how y capacidad industrial para frabricar 300 ventiladores mecanicos al dia, en la SEAT espanola:

Cuando hace un mes, con la instauración del estado de alarma, la venta de coches cayó en picado a consecuencia de la crisis del coronavirus, las líneas de montaje de Seat en Cataluña comenzaron a cerrar. Sin embargo, y ante la falta de material sanitario necesario en los hospitales, la compañía decidió colaborar con medidas de urgencia y volver a abrir las puertas de su fábrica en Martorell (Barcelona) con un único objetivo: fabricar respiradores de emergencia para los hospitales utilizando algunos de los componentes fabricados en Seat y destinados a su uso en automóviles. "Cada dispositivo pasa un exhaustivo control de calidad, con esterilización de luz ultravioleta, y está autorizado por la Agencia Española del Medicamento para la investigación clínica", comenta una portavoz de la compañía, que ya produce hasta 300 respiradores diarios en la misma línea de montaje donde fabrica su modelo Seat León. Un ejemplo: entre las piezas más importantes (en total son unas 119) se encuentra el motor de un limpiaparabrisas, adaptado por ingenieros de la empresa y testado por especialistas del sector médico como motor del respirador.

https://elpais.com/economia/2020/04/07/ ... 89018.html

[jandres]

Por lo que me han explicado es un tema de regulación, los pacientes con coronavirus tienen los pulmones dañados y el control de su respiración tienen que ser más delicado de lo que permiten muchos de los respiradores tanto de emergencias como improvisados, que se han incorporado.

Por eso se usan los más complejos y se derivan estos a otros pacientes menos exigentes.

De todas formas ya no hay tanta urgencia de respiradores y empiezan a estar disponibles en el mercado, se nota ya que las fabricas están volcando toda su capacidad.

Si, yo tambien creo que el problema más que material es de recursos humanos.....

poruqe pasar en nuestro caso de 4800 plazas uci el 1 de marzo a una estimación de 12-15 mil hoy en día, no debe ser facil a nivel de gente que sepa de que van esas maquinas...

en fin...

[sinsentidocomun]

Yo lo que quiero saber que % de personas que entra en respirador/ventilador sobrevive y se recupera.

[j@vier]

Yo lo que quiero saber que % de personas que entra en respirador/ventilador sobrevive y se recupera.

Lamentablemente los numeros no son buenos. Hay calculos, pero habria que ver pais por pais, que protocolos o gravedad se requiere para que te conecten, cuando han sido los pacientes conectados, etc, segun USA Today, un tercio:

While governors, mayors and hospital officials conduct much-publicized life-and-death struggles to acquire ventilators, for most COVID-19 patients the oxygen-providing apparatus will merely serve as a bridge from life to death.

New York Gov. Andrew Cuomo recently estimated that only 20% of coronavirus patients placed on ventilators "will ever come off." Dennis Carroll, who led the U.S. Agency for International Development's infectious disease unit for more than a decade, told USA TODAY perhaps one-third of COVID-19 patients on ventilators survive.

But for many, ventilators represent their last chance.

"If you were one of the one-third, I suspect you’d be very appreciative that that capability was available," Carroll said.

https://www.usatoday.com/story/news/hea ... 950167001/

[jandres]

Yo lo que quiero saber que % de personas que entra en respirador/ventilador sobrevive y se recupera.

depende sitios...y sobre todo depende de en que fechas(no es lo mismo ahora, que hace 15 dias, ni lo será dentro de 20 )...

Y tambien depende de que a que "llames" respirador/ventilador...

en algún sitio leí que en personal entubado en unidad de cuidados intensivos entre un 36-50% de fallecimientos....pero eso seria hace unos 10 dias

es de suponer que en América en general se irá reduciendo significativamente

[JRIVERA]

Colombia
case-fatality ratio: 3,93%

Perú
case-fatality ratio: 2,57%

Arequipeño, esos ratios, son ratios, un número que puede cambiar de un día para otro. Lo relevante es contar con respiradores para hacer frente para cuando se llegue a tener 20,000 o 30,000 o 50,000 infectados, donde sabemos que otro ratio nos indica la incidencia de contar con los respiradores,

En ese sentido, ya sabemos que las universidades, empresas e Institutos Armados que cuentan con talleres están comenzando a producir en Casa, eso determinará el desarrollo de este tipo de industria para la Salud, y para que en los siguientes Covid-33 o Covid-47, estemos preparados para no tener esta deficiencia.

Lo que no puedes fabricar de la noche a la mañana son a los médicos especializados, estos recursos requieren de 10 años de estudio, 5 años de especialización y otros 5 años de experiencia. Sobre los 40 años de edad, recién se puede considerar a un médico que realiza trasplantes de riñón (por ejemplo) como médico cuajado.

Ya en Perú se ha dictado ayer una norma para contratar a profesionales en Salud extranjeros y peruanos de emergencia.

Coronavirus en Perú: aprueban contratación de personal de salud extranjero durante emergencia
https://elcomercio.pe/lima/sucesos/coro ... IPciEMzVNM

Recuerdo que no hace mucho (unos 14 años atrás) hubo muy buenos programas para que nuestras enfermeras emigren hacia Italia, así que a este recurso humano, le va a llover propuestas para viajar a USA y Europa.

Hay 1,000 médicos venezolanos aproximadamente en el país, de los cuales solo 200 son colegiados.
Hay 4,000 enfermeras venezolanas aproximadamente en el país.

Saludos,
JRIVERA

[sinsentidocomun]

Yo lo que quiero saber que % de personas que entra en respirador/ventilador sobrevive y se recupera.

Lamentablemente los numeros no son buenos. Hay calculos, pero habria que ver pais por pais, que protocolos o gravedad se requiere para que te conecten, cuando han sido los pacientes conectados, etc, segun USA Today, un tercio:

Yo lo que quiero saber que % de personas que entra en respirador/ventilador sobrevive y se recupera.

en algún sitio leí que en personal entubado en unidad de cuidados intensivos entre un 36-50% de fallecimientos....pero eso seria hace unos 10 dias
es de suponer que en América en general se irá reduciendo significativamente

Gracias por las respuestas, entonces se necesita entre 2 y 3 respiradores para salvar 1 vida.