jandres escribió: ↑26 Jun 2020, 20:56
el gasto público de salud norteamericano es totalmente ineficiente, quizás tenga que ver que no existe verdaderamente una salud pública, sino que todo se ve arrastrado a precios y servicios del canal privado.
Puede que me equivoque y por eso no es una afirmación, pero si un pensamiento, de que en Chile sin llegar a esos niveles pasa lo mismo.
El gasto sanitario español se ha visto reducido año a año, décima a décima desde la crisis del 2010, crisis que aún no hemos superado....y se nota....
uN PAR DE COSAS: El gasto en salud norteamericano es el total del PGB (tanto salud publica como privada)
Y si es ineficiente. Con ese nivel de gasto el porcentaje de cobertura de la pob;acion deberia ser mucho mas alto que el actual. Dos razones para tal gasto desmesurado: precio de drogas (que no son de libre importacion) y muy altos gastos administrativos, lo que es un defecto no solo de la salud en Estados Unidos, sino tambien de otros sectores, como las universidades (se gasta mas en personal administrativo que en profesores).
En cuanto a Chile, del porcentaje del PGB que se gasta en salud (poco mas del 5%) el 4% corresopnde a salud publica, asi que si voy a buscar ineficencias, las buscaria en el sector publico no privado.
Volviendo al tema de salud publica vs. salud privada, yo miraria tambien mas de cerca a cada pais europeo.
El caso de Irlanda es emblematico. Los irlandeses pagan algo asi como 30% de sus ingresos en impuestos (en promedio. Los que ganan mas, pagan mas, etc) Con ese nivel impositivo uno se esperaria una atencion de salud publica de primerisimo nivel. Sin embargo, no es asi. Cerca del 40% de los irlandeses contratan seguros de salud privados, ya sea como complemento o substituto del sistema de salud publico.
Dicho en moneda dura, el sistema publico de salud no entrega el servicio correspondiente al dinero que recibe, y los contribuyentes irlandeses se ven obligados a recurrir a la salud privada. O sea pagan por el mismo servicio dos veces: al estado y a las clinicas o prestadores particulares. Cuando alguien compra algo defectuoso, lo normal es que lo devuelve y le regresan el dinero. Con el fisco no es asi: compraste un sistema de salud que en teoria es universal, no lo recibes, y el fisco no te regresa un centimo.
Las razones para ello van desde que la salud privada incorpora antes practicas y tecnologia de vanguardia, o a que para atenderte en la salud publica debes esperar desde varias semanas a varios meses. Lo que es complicado, si lo que tienes es un cancer, o requieres una cirugia ya.
Desconozco los numerod de Espana. Pero si en Espana se paga entre un 30 o un 35% de impuestos, y un porcentaje significativo (digamos tambien un 33,3% o tercio) de los espanoles ademas pagan un sistema privado o seguro privado de salud, algo esta mal. Muy mal, que tienes que pagar dos veces por el mismo servicio.